序號(hào)

申請(qǐng)項(xiàng)目

具體經(jīng)辦

審請(qǐng)時(shí)限

備注

1

醫(yī)院提出需轉(zhuǎn)院治療的申請(qǐng)

參保人因病情需要轉(zhuǎn)到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,，由本人或委托辦理人持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫、醫(yī)務(wù)部門審核蓋章的《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)院備案表》,，以及參保人身份證或代辦人身份證,、病歷等相關(guān)資料,，到參保所在社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理轉(zhuǎn)診（院）核準(zhǔn)手續(xù),。

須在轉(zhuǎn)院前辦理核準(zhǔn)手續(xù)

未在轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院前辦理核準(zhǔn)手續(xù)的，在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/span>

2

個(gè)人提出需轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的申請(qǐng)

請(qǐng)查閱

《關(guān)于進(jìn)一步做好我省醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)工作的通知》（粵人社函[2015]674號(hào)

佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金局關(guān)于做好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案等有關(guān)工作的通知（佛社?！?/span>2017〕96號(hào)）

省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算,，非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要先辦申請(qǐng)手續(xù)

非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)未辦申請(qǐng)不予以報(bào)銷

異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單.xls

3

急、危,、重病轉(zhuǎn)院申請(qǐng)

急,、危、重癥病人需轉(zhuǎn)院的,，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)后可先行轉(zhuǎn)院,，并由參保人或代辦人自轉(zhuǎn)院之日起5個(gè)工作日內(nèi)持《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)院備案表》、參保人身份證或代辦人身份證,、病歷等相關(guān)資料,，到參保所在社保機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（院）審批手續(xù)。

自入院之日起5個(gè)工作日內(nèi)

超過(guò)5個(gè)工作日補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（院）核準(zhǔn)手續(xù)的,，在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，醫(yī)保基金不予支付,。

4

急危重病住院申請(qǐng)

參保人在外地期間因急,、危、重癥疾病在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,，須由參保人或代辦人自入院之日起5個(gè)工作日內(nèi)持參保人的身份證或代辦人身份證,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明,、急診（搶救）病歷等,，到參保所在社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理核準(zhǔn)手續(xù)。

自入院之日起5個(gè)工作日內(nèi)

超過(guò)5個(gè)工作日辦理核準(zhǔn)手續(xù)的,，在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，醫(yī)保基金不予支付,。

5

長(zhǎng)期異地就醫(yī)申請(qǐng)

（其他說(shuō)明）

符合以下申請(qǐng)條件之一的參保人,，可以提出申請(qǐng)：

1.長(zhǎng)期異地居住超過(guò)180天的居民,、退休人員、一級(jí)至四級(jí)工傷傷殘職工,；

2.單位擬派駐市外180天的在職職工（回戶籍所在地長(zhǎng)期居住或工作的,，不受180天限制）。

異地就醫(yī)申請(qǐng)及變更異地就醫(yī)地點(diǎn)申請(qǐng)材料：

1.《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)駐（?。┊惖鼐歪t(yī)申請(qǐng)表》或《廣東省異地就醫(yī)登記備案表》原件1份,；加蓋印章。

2.加蓋單位公章的單位擬派駐異地工作超過(guò)（含）180天的證明原件1份,；（單位擬派駐市外工作超過(guò)（含）180天的提供）

3.長(zhǎng)期異地居住的證明材料,，核原件收復(fù)印件1份；（1.長(zhǎng)期異地居住退休人員,、一級(jí)至四級(jí)工傷傷殘職工及以居民身份參保的人員提供,。2.戶籍在異地的提供參保人本人異地的戶口簿原件及復(fù)印件；戶籍不在異地的提供異地居住證或異地養(yǎng)老院證明原件及復(fù)印件,，如戶籍不在異地的人員因不符合居住地居住證的有關(guān)規(guī)定而不能出具居住證明的參保人,，可以提供居住地公安部門出具的在異地居住超過(guò)180天的證明材料。）

4.參保人的社會(huì)保障卡或有效身份證明,，核原件收復(fù)印件1份,；

5.代辦人的社會(huì)保障卡或有效身份證明，核原件收復(fù)印件1份

在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)前申請(qǐng)

單位派駐市外工作180天（含180天）以上的在職參保職工異地就醫(yī)資格有效期為一年（自獲準(zhǔn)之日起計(jì)算）,。有效期滿后仍需繼續(xù)在異地工作的,，須重新申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)手續(xù)。