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  2. 社會(huì)保險(xiǎn)
  3. 工傷待遇

工傷待遇業(yè)務(wù)須知

 

工傷待遇申請(qǐng)地點(diǎn):禪城區(qū)石灣街道行政服務(wù)中心二路禪城區(qū)社保局石灣分局(惠景路17號(hào)二樓)

受理時(shí)間:每月25日前


一、醫(yī)院直接結(jié)算:

工傷職工在市內(nèi)聯(lián)網(wǎng)工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的工傷治療和工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合直接結(jié)算條件的,,用人單位或工傷職工在辦理出院手續(xù)時(shí)應(yīng)憑工傷職工居民身份證(或社會(huì)保障卡)原件,、《工傷認(rèn)定決定書》復(fù)印件(屬于老工傷的提供老工傷人員確認(rèn)資料復(fù)印件)在工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,。

二,、先墊付后報(bào)銷:

工傷職工在結(jié)算時(shí)未收到《工傷認(rèn)定決定書》的,,可與就醫(yī)的協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商辦理掛賬手續(xù),,先墊付費(fèi)用,,待收到《工傷認(rèn)定決定書》后,符合直接結(jié)算條件的應(yīng)直接結(jié)算,。無法直接結(jié)算的,,用人單位或工傷職工墊付費(fèi)用后,憑以下相應(yīng)單據(jù)到參保所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用申領(lǐng),。

1.工傷職工社會(huì)保障卡復(fù)印件,;

2.工傷職工身份證復(fù)印件;

3.《佛山市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》(附件6),;

4.《工傷保險(xiǎn)待遇收款申請(qǐng)書》(附件7),;

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)原件

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的傷害部位,、傷害程度的診斷證明原件,;

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的傷害部位、傷害程度的治療病歷原件,;

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章就醫(yī)明細(xì)清單原件,;

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章檢查報(bào)告(拍片報(bào)告等)出院小結(jié)(住院的提供)原件;

10.工傷認(rèn)定書原件(單位提供)

11.用人單位或工傷職工近親屬代辦的還須提供: 代辦人居民身份證原件及復(fù)印件;單位辦理工傷待遇授權(quán)委托書(單位代辦的),;與工傷職工親屬關(guān)系證明原件及復(fù)印件(工傷職工近親屬代辦的),。


備注:轉(zhuǎn)診、異地就醫(yī),、工傷傷殘,、舊病復(fù)發(fā)、交通事故,、工傷輔助器具,、工傷死亡、待遇重核,、無法提供醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)票據(jù)原件等情況需要補(bǔ)充材料詳情點(diǎn)擊鏈接查閱



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